Você sente dores e um peso constante nas pernas que nenhuma dieta parece resolver? Ou talvez esteja há anos convivendo com hematomas que aparecem sem motivo, com pernas que não afinam mesmo com todo o esforço, e com a sensação de que ninguém entende o que você sente? Existe ainda a possibilidade de você buscar melhorar o contorno do seu corpo, mas ter receio de promessas estéticas que não condizem com a realidade. Se você se identificou com alguma dessas situações, saiba que o Instituto Lipedema Brasil Ibirapuera foi pensado exatamente para acolher a sua história com escuta ativa, diagnóstico assertivo e um plano de tratamento honesto do início ao fim.
Ao longo da minha trajetória como cirurgiã plástica, percebi que a maior parte das pacientes chega ao consultório já cansada de ter as próprias queixas minimizadas. Por isso, decidi escrever este artigo. Aqui, quero explicar como funciona o atendimento na unidade Ibirapuera, o que você pode esperar de uma consulta presencial ou online e, principalmente, por que trato cada pessoa como um todo, e não apenas como uma queixa estética isolada.
O que é o Instituto Lipedema Brasil Ibirapuera e por que ele é referência?
O Instituto Lipedema Brasil nasceu em 2021 com a proposta de reunir, em um só lugar, o conhecimento técnico e o cuidado humano necessários para tratar uma doença ainda pouco compreendida no Brasil. Em 2024, tive a honra de assumir a gestão e a direção clínica da nova unidade Ibirapuera, em São Paulo, ampliando o atendimento presencial e online para pacientes de todo o país e do exterior.
A localização foi escolhida com muito cuidado. A unidade fica próxima ao Aeroporto de Congonhas, o que facilita bastante a vida de quem viaja de outras cidades e estados para buscar avaliação especializada. Muitas das minhas pacientes vêm de longe, e reduzir o cansaço do deslocamento faz parte do acolhimento que quero oferecer desde o primeiro contato.
O diferencial da unidade não está apenas na estrutura física, mas na forma como o cuidado é organizado. Aqui, você não encontra apenas uma cirurgiã plástica. Encontra uma equipe multidisciplinar preparada para olhar para a sua saúde de maneira ampla, integrando avaliação cirúrgica, nutricional e endocrinológica em um único plano de acompanhamento.
Quem é a médica que vai me atender?
Sou eu, Dra. Juliana Reis (CRM-SP 120293 | RQE 47596), cirurgiã plástica formada pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência em Cirurgia Geral e Cirurgia Plástica pelo Hospital das Clínicas da USP. Sou membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e fui uma das primeiras médicas a realizar cirurgia de lipedema no Brasil, em 2015, junto com o Dr. Fábio Kamamoto.
Trago essas informações não por vaidade, mas porque acredito que você tem o direito de saber quem está cuidando da sua saúde. A formação sólida em cirurgia plástica é a base de tudo o que faço. É a partir dela que utilizo ferramentas da medicina do estilo de vida na minha prática clínica, entendendo que o resultado de uma cirurgia não depende apenas do centro cirúrgico, mas também dos hábitos que sustentam a sua recuperação e a sua qualidade de vida a longo prazo.
Minha abordagem é marcada pela sinceridade. Prefiro alinhar expectativas de forma clara, discutindo prós, contras e limites reais de cada procedimento, a criar ilusões que não se sustentam. Acredito que uma paciente bem informada toma decisões mais seguras e fica mais satisfeita com o próprio caminho.
O que é o lipedema e por que ele é tão confundido com gordura comum?
O lipedema é frequentemente confundido com sobrepeso ou com falta de esforço, o que gera muito sofrimento nas pacientes. Trata-se de uma doença crônica, predominantemente feminina, reconhecida pelo CID-11 (código internacional de doenças). Ao contrário do que muitos imaginam, o lipedema não é apenas um acúmulo maior de células de gordura.
Na verdade, é uma doença do tecido conjuntivo, na qual o tecido adiposo é um dos principais acometidos. Isso significa que existe mais inflamação, mais fibrose, mais flacidez e maior frouxidão dos ligamentos, além de um risco aumentado de complicações ortopédicas. Por isso, o lipedema não se resolve simplesmente com dieta, embora hábitos saudáveis façam parte importante do manejo.
A dor é o sintoma mais comum, presente em cerca de 86% das pacientes. Ou seja, existe lipedema sem dor em aproximadamente 14% dos casos, e a ausência de dor não exclui o diagnóstico. Contudo, é preciso haver algum sintoma. Uma distribuição de gordura desproporcional, sem nenhum sintoma associado, não caracteriza a doença. Outro ponto importante: mulheres magras também podem ter lipedema e, muitas vezes, são extremamente sintomáticas. O ganho de peso não é uma condição necessária para o diagnóstico, portanto o lipedema não é uma condição exclusiva de mulheres com obesidade.
Vale esclarecer, ainda, que lipedema e obesidade são doenças diferentes. Uma não se transforma na outra. Entretanto, é muito frequente que as duas coexistam. O acúmulo de gordura do lipedema e os sintomas associados, como dor e peso nas pernas, podem levar a deformidades e a maior sedentarismo, fatores que, por sua vez, podem agravar o ganho de peso. Nos homens, o lipedema é extremamente raro e, quando ocorre, costuma estar associado a problemas hormonais ou a outras patologias.
Como é feito o diagnóstico do lipedema na consulta?
O diagnóstico do lipedema é essencialmente clínico. Isso significa que ele depende de uma avaliação cuidadosa da sua história, dos seus sintomas e do exame físico. Durante a consulta, dedico tempo para entender quando os sinais começaram, como eles evoluíram e de que forma afetam o seu dia a dia.
Observo características típicas, como a desproporção entre a parte superior e inferior do corpo, a presença de dor ao toque, a facilidade em desenvolver hematomas e sinais específicos, como o sinal do garrote. Também investigo antecedentes familiares, já que existe um componente genético importante nessa doença.
Esse cuidado na avaliação é fundamental porque muitas pacientes passaram anos sem diagnóstico ou receberam informações contraditórias ao longo do caminho. Um diagnóstico assertivo é o primeiro passo para construir um plano de tratamento que realmente faça sentido para o seu caso.
Existe cura ou tratamento definitivo para o lipedema?
Preciso ser transparente com você: não existe tratamento mágico para o lipedema, nem um único procedimento altamente eficaz que resolva tudo de uma vez. O que existe são várias pequenas intervenções que, quando somadas, podem trazer um resultado muito bom. É justamente por isso que o acompanhamento com uma equipe que entenda profundamente do tema faz tanta diferença: assim, é possível escolher as opções que fazem sentido para cada pessoa.
O tratamento conservador para lipedema costuma incluir cuidados com a alimentação, orientação sobre atividade física, terapias de compressão e manejo dos sintomas. Os exercícios físicos são fundamentais e devem ter controle de intensidade e de volume, respeitando a adaptação individual e evitando alto impacto. Existem excelentes opções, como musculação, pilates, bicicleta, ioga, caminhadas e exercícios na água. Nenhuma modalidade única é a solução definitiva; o importante é a regularidade e a adequação ao seu corpo.
Com o tratamento adequado, muitas vezes é possível reduzir bastante as dores, melhorar a mobilidade e recuperar a qualidade de vida. A palavra-chave aqui é probabilidade, não garantia absoluta. Cada organismo responde de uma forma, e o meu papel é caminhar ao seu lado ajustando o plano conforme os resultados que vamos observando.
Quando a cirurgia de lipedema é indicada?
A cirurgia de lipedema, que consiste basicamente em uma lipoaspiração específica para essa condição, costuma ser indicada quando o tratamento conservador não é suficiente para controlar os sintomas ou quando a doença compromete de forma significativa a função e a qualidade de vida. Ela não substitui os cuidados com o estilo de vida; ao contrário, funciona melhor quando associada a eles.
Nesse tipo de procedimento, o objetivo é remover o tecido adiposo doente de maneira cuidadosa, aliviando a dor e melhorando o contorno corporal. Como o lipedema envolve mais flacidez e frouxidão dos ligamentos, muitas vezes utilizo tecnologias voltadas para a retração de pele, sempre avaliando individualmente o que cada caso exige.
O médico ideal para conduzir esse tratamento é o cirurgião plástico com experiência em lipedema. A técnica exige preparo específico, tanto para planejar quanto para executar a cirurgia com segurança. Por isso, minha atuação sempre parte da minha formação como cirurgiã plástica, somada à grande experiência acumulada na área de lipedema desde 2015.
Sobre a cobertura pelos planos de saúde, é importante esclarecer um ponto que gera muita dúvida. Embora o lipedema tenha sido reconhecido como doença pelo CID-11, os convênios pagam por procedimentos. No caso, o procedimento seria a lipoaspiração, que ainda não está no rol da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), órgão que regulamenta o que deve ser coberto pelos convênios. Dessa forma, até o momento, os planos de saúde não cobrem essa cirurgia.
E se a minha busca for por contorno corporal ou cirurgia estética?
Muitas pacientes chegam à unidade Ibirapuera não pelo lipedema, mas em busca de contorno corporal, seja por questões estéticas, seja após grandes emagrecimentos. Também nesses casos, minha abordagem é a mesma: escuta atenta, alinhamento realista de expectativas e cuidado com a saúde integral.
Atendo pacientes interessadas em lipoaspiração de diversas regiões, como braços, coxas, joelhos, abdômen, flanco, papada e costas, além de lipoescultura, cirurgias de mama e cirurgias de abdômen. Para quem passou por processos intensos de perda de peso, as cirurgias reparadoras podem ajudar a adequar o contorno corporal, devolvendo mais conforto e harmonia.
Faço questão de reforçar algo que considero essencial: o resultado de uma cirurgia plástica não depende apenas do que acontece no centro cirúrgico. Ele está diretamente ligado ao seu estilo de vida antes e depois do procedimento. Por isso, utilizo os pilares da medicina do estilo de vida como ferramentas na minha prática clínica, incentivando ajustes na alimentação e a prática regular de exercícios físicos, sempre com orientação adequada.
Como funciona o acompanhamento multidisciplinar na unidade Ibirapuera?
Acredito que nenhum bom resultado se sustenta de forma isolada. Por isso, na unidade Ibirapuera, oferecemos planos de acompanhamento pré e pós-operatório com uma equipe multidisciplinar. Nutricionistas e endocrinologistas trabalham em conjunto comigo, de modo que a sua saúde seja olhada de várias perspectivas ao mesmo tempo.
Esse cuidado é especialmente valioso no tratamento do lipedema, em que a combinação de pequenas intervenções faz toda a diferença. Também é fundamental nas cirurgias estéticas e reparadoras, já que uma boa preparação e um acompanhamento consistente favorecem tanto a recuperação quanto a manutenção dos resultados ao longo do tempo.
Todo esse suporte está disponível tanto de forma presencial, aqui em São Paulo, quanto por telemedicina. A atuação em consultas online permite que eu acompanhe pacientes de diferentes regiões do Brasil e do exterior, garantindo continuidade no cuidado mesmo para quem não pode estar presencialmente a cada etapa.
Como me preparar para a minha primeira consulta?
Para aproveitar ao máximo a nossa primeira conversa, sugiro que você reúna informações sobre o seu histórico de saúde, exames recentes que já tenha realizado e um breve relato de como os sintomas ou as queixas afetam a sua rotina. Anotar as principais dúvidas também ajuda a não esquecer nenhum ponto importante durante o atendimento.
Se a consulta for online, garanta uma boa conexão de internet e um ambiente tranquilo, onde possamos conversar com privacidade. Independentemente do formato, o mais importante é que você se sinta à vontade para contar a sua história sem medo de julgamento. É a partir dela que construímos, juntas, o caminho mais adequado para o seu caso.
Perguntas frequentes sobre o atendimento e o lipedema
1. Toda paciente com lipedema precisa de cirurgia?
Não. Muitas pacientes obtêm boa melhora dos sintomas apenas com o tratamento conservador, que envolve alimentação, exercícios físicos e terapias de compressão. A cirurgia é considerada quando esses recursos não são suficientes ou quando a doença compromete de forma importante a qualidade de vida.
2. Mulheres magras podem ter lipedema?
Sim. O lipedema não é exclusivo de mulheres com obesidade. Mulheres magras podem ter a doença e, em muitos casos, apresentam sintomas intensos. O ganho de peso não é necessário para o diagnóstico.
3. Se eu não sinto dor, posso descartar o lipedema?
A dor está presente na maioria dos casos, mas não em todos. Existe lipedema sem dor em cerca de 14% das pacientes. Ainda assim, é preciso haver algum sintoma para caracterizar a doença. A avaliação clínica cuidadosa é o que define o diagnóstico.
4. O plano de saúde cobre a cirurgia de lipedema?
Até o momento, não. Embora o lipedema seja reconhecido como doença pelo CID-11, a lipoaspiração ainda não faz parte do rol da ANS, que regulamenta os procedimentos cobertos pelos convênios.
5. É possível fazer a consulta totalmente online?
A avaliação inicial e o acompanhamento podem ser realizados por telemedicina, o que atende pacientes de todo o Brasil e do exterior. Em muitos casos, a etapa cirúrgica e determinados exames exigem avaliação presencial, que realizamos na unidade Ibirapuera.
6. Homens podem ter lipedema?
É extremamente raro. Trata-se de uma condição predominantemente feminina. Quando ocorre em homens, geralmente está associada a problemas hormonais ou a outras patologias.
Por que confiar neste conteúdo?
Este artigo foi redigido com base em diretrizes e fontes científicas reconhecidas e revisado por mim, Dra. Juliana O. G. Reis (CRM-SP 120293 | RQE 47596), garantindo que as informações sigam os protocolos médicos mais seguros e realistas da cirurgia plástica moderna. As principais bases utilizadas foram:
- Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).
- Orientações da American Society of Plastic Surgeons (ASPS) e da International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS).
- Protocolos clínicos do Instituto Lipedema Brasil.
- Publicações científicas indexadas em bases como PubMed e SciELO, além de materiais educativos da Lipedema Foundation.
- Experiência prática como cirurgiã plástica formada pela USP, com residência no Hospital das Clínicas da USP e grande expertise na área de lipedema desde 2015.
Todas as informações têm caráter educativo e não substituem uma consulta médica individualizada. Cada caso precisa ser avaliado de forma personalizada para que o plano de tratamento seja realmente adequado.
Dê o próximo passo pela sua saúde
Se você busca excelência técnica unida ao cuidado real com a sua saúde, seja para o tratamento e a cirurgia de lipedema, para o contorno corporal ou para cirurgias reparadoras após grandes emagrecimentos, a unidade Ibirapuera do Instituto Lipedema Brasil foi feita para acolher a sua história. Trabalho com transparência, escuta ativa e acompanhamento multidisciplinar, sempre respeitando os limites reais de cada procedimento.
Agende a sua avaliação presencial, em São Paulo, próximo ao Aeroporto de Congonhas, ou a sua consulta online, disponível para pacientes de todo o Brasil e do exterior. Vamos conversar com calma sobre a sua queixa e traçar, juntas, o melhor plano para o seu caso, com foco na sua saúde integral e no seu bem-estar a longo prazo.
